Alivio del dolor del túnel carpiano sin cirugía

Posted in Extremidades Superiores en

Mayo22, 2018

Elsíndrome del túnel carpiano (CTS) es un trastorno debilitanteprovocado por irritación o presión en el nervio mediano. El nerviomediano se origina en el cuello, corre a través del hombro, elbrazo y el antebrazo hasta la muñeca y la mano. Es uno de losnervios mayores en la manoque proporciona sensación y movimientopara el pulgar, índice y dedos medios. CTS a menudo se describecomo un dolor dolorido conardor, hormigueo y entumecimiento en lamuñeca o la mano y, ocasionalmente, en el antebrazo. En algunoscasos, puede estar presente debilidad muscular, hinchazón y pérdidade la sensación de temperatura.Los pacientes pueden comenzar adejar caer objetos o tener dificultades para levantar smalitems ogirar pomos de las puertas.

Sepiensa que los trabajos que requieren que los trabajadoresusen sus manos, muñecas o brazos de manera repetitiva tienden atener una mayor incidencia de CTS. Pero el reconocido cirujano demano el Dr. Charles Eaton dice que no hay evidencia científica quemuestre tales actividadesen realidad causan síndrome del túnelcarpiano.

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Eltratamiento médico estándar para CTS puede incluir aparatosortopédicos, férulas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos(AINE) de venta libre o con receta médica, vitamina B6, inyeccionesde cortisona o cirugía. Desafortunadamente, los medicamentos tienenefectos secundarios potenciales y la cirugía no siempre esexitosa.

Dehecho, tres estudios separados publicados en el Journal ofHandSurgery siguieron la tasa de fracaso de algunos de lostratamientos comunes para CTS. Un estudio reveló que las férulas demuñeca y AINE tenían una tasa de fracaso del 82%, mientras que otromostró que las inyecciones de esteroides tienen una tasa de fracasodel 72.6%. El tercer estudio mostró una tasa promedio de fracasodel 57% en pacientes sometidos a cirugía de liberacióndel túnelcarpiano.

Estastasas de fracaso apoyan la idea de que la causa real de CTSen la mayoría de los pacientes podría ser irritación nerviosa enasite lejos de la muñeca, como es la causa con DobleCrushSyndrome.

Síndromede Doble Aplastamiento

El

estrés en el nervio mediano suele comenzar en el cuello, dondecomienza el nervio mediano. Luego, el nervio se agrava poragregaciónpresión o irritación en cualquier lugar desde el cuellohasta la muñeca, lo que puede causar síntomas en la mano y losdedos. A esto se le llama “Síndrome de Doble Aplastamiento” y esampliamente referenciado en las revistas de investigacióncientífica y médica como un hallazgo consistente en pacientes contúnel carpiano. La presión o irritación a las raíces nerviosas alsalir del cuello hace que el nervio mediano sea más vulnerable alesionar la muñeca.

Unnúmero creciente si los estudios sugieren que el fenómenoDouble Crushes una de las causas más comunes de CTS. La prestigiosarevista médica The Lancet encontró que casi 7 de cada 10 pacientescon CTStenían irritación nerviosa en el cuello. Otro estudioencontró que el 89% de los enfermos de túnel carpiano tambiéntenían artritis en el cuello. Ambos estudios sugieren que la granmayoría de los pacientes con CTS en realidad tienen fenómenos dedoble aplastamiento.

Estoexplicaría las altas tasas de fracaso cuando se trata detratamientos tomédicos dirigidos únicamente a la negligencia demuñeca posible irritación y/o compresión en el cuello, lo que haceque los nervios de la muñeca sean más susceptibles a lesiones. Eneste caso, es fundamental corregir primero el problema cervicalpara permitir que la condición de muñeca se cure por completo.

Unfenómeno similar también puede ocurrir con Síndrome de SalidaTorácica (TOS) y radiculopatía cervical (hormigueo, dolor en losbrazos).

CTSy la columna cervical

Losproblemas en el cuello o la columna cervical pueden sersimples como mala postura y tensión muscular, o tan graves comoprotuberancias discales, artritis o desalineamientos espinales,también referidos como subluxaciones.

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Unaevaluación adecuada para CTS debe incluir un examen de lalongitud del nervio mediano, comenzando en el cuello y trabajandohasta las manos, muñecas y dedos. Dado que el cuello es el sitiomás común para que ocurra Double Crush, una consulta con un médicocervical superior sería en el mejor interés de cualquier personaque padece CTS, especialmente si se les ha recomendado para cirugíade túnel carpiano.

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Atenciónde Salud Cervical Superior del Condado de Orange es laclínica del Dr. Jerome Ri, DC que atiende a los condados mayores deLos Ángeles y Orange. Cuenta con una amplia educación, capacitacióny experiencia con síndrome del túnel carpiano y la columna cervicalsuperior.

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El

cuidado cervical superior ha ayudado a innumerables pacientescon CTS. El Dr. Risabe cómo desarrollar un programa específico asus necesidades. La mayoría de las empresas de salud reconocen losbeneficios de la atención cervical superior y lo incluyen entre losservicios que cubren.

Elsíndrome del túnel carpiano (CTS) es un trastorno debilitanteprovocado por irritación o presión al nervio mediano. El nerviomediano se origina en el cuello, corre a través del hombro, elbrazo y el antebrazo hasta la muñeca y la mano. No esperes. ¡Buscaayuda hoy!

Referenciasy estudios de caso

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